老路鼻修课│大鼻头缩小，最佳答案一定是“切”吗？

最近有很多粉丝问：“主任，我想做鼻头，想把软组织切了，但是听说切完会增生，真的是这样吗？”

首先，从问题上看，很多大鼻头求美者第一时间想到的是“切”，切除软组织，这是不对的！

第二，就我个人而言，一般不建议求美者切除鼻头软组织。因为，多多少少是会有些增生的（我之前有发过文说过这个问题，这里不再重述）。

那么，你可能会问：切，不对！不建议切！那要怎么办？

找准问题（原因）是关键！

接下来，这篇文章我会针对“大鼻头”，以“肉眼可见”的方式来给大家做一个详细解答：

从肉眼外观看，造成大鼻头的直接原因有三个：鼻头大、鼻孔大、鼻翼大。

■ 鼻头大细分：软组织肥厚、软骨过度发育、混合型三种。

■ 鼻孔大细分：本身软组织发育比较肥厚，或者是鼻小柱软骨发育欠缺。

■ 鼻翼大细分：假性的鼻翼大、真假的鼻翼大。

这三者看似不同，其实又有很大的关联！但今天，我们要说的是那些不需“切除软组织”改善大鼻头的方法。

1、软骨过度发育（鼻头大）：

这种情况是软骨长得过开导致的，就是鼻头处的鼻翼软骨并拢点中间的缝隙比较大，鼻头看起来成片，比较分散。

就是我画红色虚线这两块软骨：

以朴信惠举例，她的鼻头中间有个明显的缝隙，这就是典型的两块软骨距离较大，鼻子皮肤又薄，肉眼就能看出软骨分离较开。

这种情况将两块软骨缝合，将距离缩短就可以了。

但，如软骨过度发育，需将鼻翼软骨外侧角的头侧切除，以减少鼻头的容积：

同时对鼻翼软骨进行缝合聚拢：

除了通过将鼻翼两边缝合的方法聚拢两端鼻翼，同时也可以在展开的左右鼻翼软骨之间植入假体，耳软骨、鼻中隔软骨等自身组织，提高支撑力，塑造高挺的鼻头状态。

2、鼻小柱软骨发育欠缺（鼻孔大）

鼻孔不会无端的自己变大，鼻孔大是和鼻部其他结构息息相关的！

鼻孔由软骨和特殊的皮肤构成，两侧的鼻翼软骨构成鼻尖的支架，和鼻小柱底部的软骨架一起形成纵卵圆形、斜卵圆形、椭圆形等不同的鼻孔形状（如下图）。

其中的一种情况就是鼻小柱软骨发育欠缺，对鼻头鼻翼支撑力度不够，造成鼻头鼻翼整体比较趴，鼻翼鼻孔显得比较大。

这种大鼻孔可以通过插入假体或者自体软骨做鼻小柱内辅助柱来改善。

手术在鼻小柱基部作切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面，可以采用假体或者自体软骨移植法，增加鼻小柱的高度，让鼻小柱有足够的力量把趴下的鼻部组织抬起来。

大鼻头缩小的方法也有很多。初鼻在选择方法时一定要谨慎，不要妄自判断鼻翼宽，忽略了主刀医生的方案建议。这就是为什么需要面诊沟通，主刀医生需要触摸你鼻部软骨基础，拉伸鼻尖模拟抬高后效果，观察鼻翼宽度，鼻翼缘厚度等，给出可实施的手术建议。

一般，初鼻先做加法（鼻尖抬高延长），慎做减法（鼻翼缩小、切除软组织），前者毕竟可以复原！

注：以上图片部分来自网络，仅供参考。

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