咳嗽不停,吃什么好得快些?中药或者西药?听听医生怎么说

2020-11-02 17:00 39健康网

感冒咳嗽本是小事,可有的人感冒好了,却还是咳个不停,日咳夜咳天天咳,没完没了,再加上处于新冠疫情下,久咳不愈也让人变得心惊胆战,折磨身心。

事实上,感冒引起的咳嗽并非疑难杂症,感冒后之所以久咳不愈,究其原因还是没有找准"根源",倘若能够分辨类型对症下药,也就能远离咳嗽烦恼。

在这一问题上,中西医有不同的治疗方法。总的来说,中医重视调养,时间长,而西医作用直接,起效快。具体怎么治,我们接着往下看。

中医治咳以调养为主

咳嗽多发于冬季,与寒冷干燥的低温天气息息相关。中医认为冬季体内阳气内敛,体表防御功能削弱,风挟寒、热、燥邪易袭表入肺,致卫阳功能失调、肺气宣肃失常而上逆,故咳嗽。

常见于风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺三种外感咳嗽,可通过痰液、鼻涕等辩证,进而采取专病专方施治,从内部调养。

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· 风寒犯肺

风寒引起的咳嗽,痰液、鼻涕常清白质稀。同时体内恶寒重,阳气受郁,浮于体表,还会伴有轻微发热的症状。四肢酸痛、咽喉发痒、舌苔白、鼻塞也是常见症状。

用药上,应以驱寒温阳药物为主,如半夏、苏子、白介子等热性中药可温化痰液,促进排痰,帮助止咳。

· 风热犯肺

风热为阳邪,易伤阴耗津,咳出的痰液、流出的鼻涕色黄、浑浊、粘稠,还会引发咽喉疼痛、口干口渴及严重发热。

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疏风散热是核心,可用浙贝母、枇杷叶、冬瓜子、连翘等消化热痰的药物清肺解表。

· 燥邪伤肺

此类咳嗽痰液少而黏,不易咳出,常表现为干咳,唇舌鼻咽皆干燥,也会伴有发热症状。需要清燥润肺,养阴生津,常用的中药有沙参、麦冬、苏叶、桑叶、桔梗等。

西医治咳作用直接

从西医的角度看,产生咳嗽行为,实质是机体自我防御的表现,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,保持呼吸道清洁与通畅。如果是因感冒引起的轻度咳嗽,不频繁且对生活没有造成影响,则无需用药,咳嗽一般会随着人体抵抗力的恢复逐渐消失。

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如果是重度感冒、流感或其它上呼吸道感染造成的严重咳嗽,表现为剧烈干咳,影响生活,则需要使用专业的镇咳药物进行快速止咳,帮助有效缓解症状,恢复正常生活。

在目前使用的口服镇咳成分中,右美沙芬是国际上使用较为广泛的一种,它自1954年应用于临床以来,显示了良好的安全性和治疗作用,已被应用于120余种常见镇咳药中。它的核心特点就是"快",口服进入肠道后能被迅速吸收,直接作用于咳嗽中枢,且无呼吸抑制、无成瘾性[1]。

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如果咳嗽伴有咳痰症状,就需要同时使用有祛痰成分的镇咳药物。这是因为单纯地镇咳无法促进痰液排出,而增多的痰液会阻碍细支气管,加重咳嗽,再次刺激腺体分泌痰液,形成循环。因此,祛痰、镇咳需两手抓。

在常见的祛痰药物中,愈创甘油醚更具代表性,它是美国FDA批准的祛痰药物,通过刺激胃部迷走神经,让气道黏膜分泌更多液体,从而稀释粘液,还能抑制粘蛋白分泌,降低痰液粘度,在双重通路作用下,气道表面粘膜恢复纤毛摆动,加速痰液排出。

而在常见的镇咳药物中,强生艾舒止咳糖浆采用右美沙芬和愈创甘油醚两种成分,能同时帮助解决咳嗽、咳痰问题,并且添加了薄荷口味糖浆,舒缓咽喉不适,带来一抹清凉,做到止咳、祛痰、清凉三管齐下。

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小咳嗽,大讲究,想要避免感冒后久咳不愈对生活和工作造成严重影响,就要在一开始找到病根,对症下药才行。在用药上,中药西药各有优势,中药治咳时间久,重在调养,而西药作用直接,起效快。可根据自己的实际情况进行选择。

参考资料:

1. 陈欣. 慢性咳嗽的诊断和治疗[M]. 1960.

2. 刘荔荔, 王卓, 张纯, et al. 氢溴酸右美沙芬口服液在正常人体内的生物利用度[J]. 中国医院药学杂志, 1993(07):5-7+49.

3. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南(2015)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(5):323-354.

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