复旦大学附属中山医院徐汇医院皮肤科
春天即将降临，“痘痘”、湿疹、过敏等一系列皮肤疾病渐渐多发。对此，上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院皮肤科副主任吴秀娟表示，许多患者对这些皮肤小问题习以为常，不当回事，认为好好休息，过段时间就会好，殊不知反而会引发皮肤大问题。吴主任提醒，皮肤问题还需重视，一旦出现症状须及时就医。
得“青春痘”很正常？ 切忌挤“痘痘” 需及时就医
不少人都对“青春痘”习以为常，认为这只是小问题，殊不知“青春痘”是一种皮肤疾病。吴秀娟主任介绍，痤疮是青春期常见的一个皮肤病，据统计80%以上的青少年，多多少少都得过痤疮这一皮肤病，所以很多老百姓包括家长都认为得了痤疮是很正常的，长的是“青春痘”。但其实这是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，所以把它叫青春痘。
许多患了痤疮的患者总喜欢挤压患处，直到挤出白头或脓汁才甘心。对此，吴秀娟表示，不要乱挤发炎的青春痘，乱挤容易造成凹陷疤痕。导致皮肤凹陷疤痕最大的原因是发炎，发炎太厉害时，皮肤伤口的细胞激素不平衡，造成伤口修复混乱，无法修补溃烂受伤的真皮层，过度挤压会让发炎的范围扩大，因此伤害到旁边的正常皮肤组织，容易遗留痘印、痘坑、瘢痕。
痤疮的分类有丘疹、脓疱、粉刺与囊肿等，可以挤的痤疮是黑头粉刺或白头粉刺，其余发炎型的痤疮并不适合挤压。吴秀娟指出，青春痘的致病原因是一连串的变化，毛孔的角质角化不良，形成粉刺，阻塞毛孔，雄性荷尔蒙导致皮脂腺分泌大量油脂，这些油脂被痤疮杆菌分解成为游离脂肪酸，游离脂肪酸吸引大量的白血球移动到毛囊，毛囊充满各种发炎物质与细胞激素，造成毛囊发炎、红肿、化脓、溃烂。
一般治疗方式可口服药物，配合外用杀菌药膏、去角质药膏与疤痕药膏，严重型的青春痘可口服异维A酸，还需搭配光子、果酸换肤等治疗，如产生皮肤凹陷疤痕，可借由点阵激光来改善。
如何预防“青春痘”？吴主任建议，首先要持皮肤干净、干爽，少吃油腻的食物，不要熬夜，不要擦油腻的化妆品。患上痤疮后谨记千万不要乱挤，应接受皮肤科医生的专业治疗。
湿疹反复发作
适当照射紫外线可缓解
不少湿疹“老病号”发现，自己的湿疹总是治了就好，好了又复发，反反复复，十分“缠人”。对此，吴秀娟解释，湿疹病因复杂，易复发，属于难治性皮肤病。英国爱丁堡大学的一项研究显示，人体皮肤受阳光照射后会产生一种化合物，通过一系列激活过程，能缓解湿疹症状。研究报告介绍，皮肤经紫外线灯照射后，会激发皮肤释放一氧化氮进入血液，而这种化合物又会激活一种特殊的免疫细胞——调节性T细胞，这种细胞能对炎症产生抑制作用。进一步研究显示，对湿疹病患来说，经这种紫外线光照疗法后，血液中的这种细胞数量多少与疾病的改善程度有直接关系。
但吴秀娟提醒，紫外线（窄谱中波紫外线）治疗湿疹目前虽在临床上经常使用，但过度治疗可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、疼痛或者色素沉着等近期反应。因此，更适用于对于对紫外线无过敏反应的湿疹患者，且在治疗期间应避免食用有光敏的食物和药物等，在治疗当日避免过度日晒。
春季过敏高发
做好补水、防晒、远离过敏源
进入春季，很多皮肤敏感的人会出现皮肤的不适，甚至是过敏。那么春季皮肤过敏该怎么办？吴秀娟建议，外出首先要做好防晒工作，给皮肤充足的保护，以抵御阳光和花粉对肌肤的刺激。选择敏感肌肤专用的防晒隔离产品，同时避免日间食用感光食物，如柠檬、苋菜等。
其次，在正常的情况下，身体会制造抗体来保护身体不受疾病侵害，但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，这种物质就成为一种“过敏源”。因此，要尽量远离过敏源，保护皮肤。再次，要保持皮肤水分充足，皮肤缺水时是最敏感的阶段，很容易受外界影响导致过敏。所以每天在脸部清洁完后，趁皮肤还带润感就应该立即涂抹上适合自己的润肤乳。此外，对于过敏严重的患者，吴秀娟表示，可尝试进行果酸、光子治疗，进一步降低皮肤对外界的敏感性，减轻症状。
■专家简介
吴秀娟
博士 副主任医师 副教授
上海市徐汇区中心医院/复旦大学附属中山医院徐汇医院皮肤科副主任
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤影像学组委员
共发表论文30余篇，其中SCI论文4篇（影响因子累计12分），目前承担1项国家自然科学基金，2项省级项目，作为主要参与人参加多项国家及自治区项目。2017年获得中国皮肤科优秀青年医师，获得省级自然科学优秀学术论文三等奖，市科技进步奖二等奖，省级技进步奖三等奖等。
长期从事皮肤病临床诊断及治疗，掌握皮肤病诊治疗、激光、光疗等，尤其对皮肤激光美容，皮肤病理诊断及皮肤共聚焦扫描显微镜诊断尤为突出。擅长常见皮肤病、皮肤激光美容、损容性皮肤病、银屑病、免疫性皮肤病的诊断及治疗。
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