“医生，我家宝宝流鼻涕、鼻塞已经4-5天了，我给她吃了头孢，还有感冒药，可，就是好不起来，每天睡觉、吃奶看着很难受的样子，怎么办？有什么更好的药吗？”

小果经常碰到这样的小宝宝，因为年纪小，不会擤鼻涕，一旦感冒，鼻涕一大坨，堵在鼻孔，看上去各种难受。

妈妈心里那个各种急啊，各种药都招呼上去，可是就是不见好。

如果宝宝仅仅是感冒引起的鼻塞、流涕，比起各种消炎药、感冒药，学会如何正确清洗鼻腔，才是最有效的。

至于为什么，小果来一一解释：

为什么会鼻塞、流涕

当细菌、病毒感染鼻腔、鼻窦时，鼻腔、鼻窦里的粘膜受到了攻击，作为反击，粘膜会肿胀，分泌更多的粘液，可以冲走这些有害物质。

同样的，过敏性鼻炎，这些引起过敏的物质也是有害物质，也会引起鼻塞、流涕。

为什么需要清洗鼻腔

理想总是很丰满，可是现实往往很骨感。

鼻粘膜对于有害物质的反应，是人体的一种自我保护机制，这些以鼻涕形式排出体外的粘液包含了各种的病毒、细菌、炎性介质、过敏物质等等。

但是，很多时候，粘液太粘稠，不能顺利的排出体外，堵塞在鼻腔、鼻窦，会引起人们各种不适，包括鼻塞、头晕、头痛、呼吸不畅等。

而我们的小宝宝，由于还不会擤鼻涕，这些症状更明显，甚至还会出现睡眠哭闹、张口呼吸、喂奶困难等情况，真真急煞老母亲。

这时候，如果能通过适当的鼻腔清洗，帮助排出这些多余的鼻涕（粘液），那就可以大大改善这些情况了。

什么时候需要清洗鼻腔

如果你家孩子或者本人存在这些情况，就可以考虑清洗鼻腔了：

【1】急性上呼吸道感染

也就是我们平时说的感冒，这种情况通常是病毒感染引起的，呈自限性，没有什么特效药，一般3-5天会自行好转。

如果感冒时鼻涕不多，清涕为主，排出通畅，可以不需要清洗鼻腔。

但是，如果感冒后引起明显的鼻塞、流涕、头晕、头痛、睡眠时呼吸不畅，就可以考虑清洗鼻腔了，毕竟而此时不管你使用各种抗生素、抗病毒药还是感冒药，似乎效果都不明显。

清洗鼻腔，可以冲走鼻涕、各种病毒、炎症介质，还能促进鼻粘膜的纤毛运动，增强其清除功能，减轻鼻粘膜的水肿，可谓一举三得。

【2】过敏性鼻炎

过敏物质的吸入是引起过敏性鼻炎的根本原因，过敏性鼻炎时，除了根据病史是否使用抗过敏药物、鼻喷激素等，更重要的还是清洗鼻腔。

每次的鼻腔冲洗，可以直接冲走这些过敏物质，减少刺激，缓解症状。

【3】急慢性鼻窦炎

在我们所知道的鼻腔后面，还连着4对“房子”，被称为“鼻窦”，包括蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦，它们均以小的开口与鼻腔相通。

当被感染时，鼻窦粘膜也会肿胀、分泌物增多，但不同于鼻腔，鼻窦位置深，开口小，引流困难，粘液不易排除。

此时，除了抗感染治疗，鼻腔冲洗也非常关键。

【4】鼻涕倒流引起的咳嗽

当鼻涕比较多，引流不畅时，每天从躺着变成坐着的时候，鼻涕会从鼻部流到道咽部导致刺激性咳嗽，这是有些孩子平时不咳嗽，但每天早晨起床会有几声咳嗽的原因，如果有效冲洗鼻腔，鼻涕清除了，这种咳嗽也就消失了。

【5】鼻部手术后

鼻腔如何清洗

鼻腔清洗有很多种方式，包括：

【1】生理盐水滴鼻

这种方法适合所有年龄段的孩子，当然也包括新生儿。

尤其是孩子的鼻痂（就是鼻屎啦）又厚又粘又干，堵住鼻腔时，可以使用生理盐水滴鼻，使鼻屎软化，再用镊子、棉签、吸鼻器等把软化后鼻屎夹/吸出来。

【2】盐水喷鼻

这个方法也是适应于所有年龄段的孩子。

喷鼻就是把盐水变成水雾状，以一定的冲力喷进鼻腔内，它可以稀释、软化鼻涕，还可以清洗鼻腔粘膜。

如果能做到一侧鼻腔进去，另一侧鼻腔流出来，还可以达到清洗鼻窦的效果。

【3】盐水洗鼻

这个市面上有各种装置，包括电动的、手动的、注射器式的、挤压瓶式的、洗鼻壶式的……各式各样。

但是，总的原理都是以一定的压力把盐水从一侧鼻腔冲进去，经过鼻窦，从另一侧鼻腔流出了，相对于上面两种方式，清洗的效果会更彻底，看上去也会更粗暴。

清洗鼻腔时需要注意什么

给孩子清洗鼻腔时，还要注意这几点：

• 如果使用洗鼻器，盐水可以选择医院的医用生理盐水，也可以使用成品盐包按推荐的比例配置，不能单纯用水，也不能用自己家的盐来随便配，因为有浓度要求。
• 用来溶解盐包的水一定要用开水，不能用自来水，美国曾经有直接用自来水而感染阿米巴虫的病例报道。
• 用来溶解盐包的水温控制在40℃左右，太凉太热对粘膜均有刺激。

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我是小果，三甲医院儿科主治医师，二宝妈妈，从医十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。

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